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臨床知識

體內(nèi)沖擊波碎石術

膽道鏡下體內(nèi)沖擊波碎石技術的出現(xiàn),更進一步降低了復雜肝膽管結(jié)石的術后殘余結(jié)石率,由早年的36.36%下降至10%以下,顯著提高了療效。體內(nèi)沖擊波碎石是利用柔性細徑導向電極在電解液中放電,產(chǎn)生極低能量的復式電脈沖激勵,在嵌塞結(jié)石并注有液體的膽道中產(chǎn)生超聲振蕩

5月 17, 2023
BY admin

膽道鏡下體內(nèi)沖擊波碎石技術的出現(xiàn),更進一步降低了復雜肝膽管結(jié)石的術后殘余結(jié)石率,由早年的36.36%下降至10%以下,顯著提高了療效。體內(nèi)沖擊波碎石是利用柔性細徑導向電極在電解液中放電,產(chǎn)生極低能量的復式電脈沖激勵,在嵌塞結(jié)石并注有液體的膽道中產(chǎn)生超聲振蕩,聲致空化效應使液體中微氣泡連續(xù)爆炸,形成的爆破沖擊波使結(jié)石粉碎,然后用生理鹽水沖洗干凈,被粉碎的稍大塊的結(jié)石也可通過取石網(wǎng)籃取出,從而達到治療肝內(nèi)、外膽管結(jié)石的目的。技術設計采用復式脈沖激勵、定向沖擊波、柔性細徑導向電極、電解液中放電、多級隔離和能量限制冗余措施等。因為其采用柔性細徑電極,整個碎石過程在膽道內(nèi)窺鏡直觀下進行,容易掌握治療進程、評價治療效果。

體內(nèi)沖擊波碎石術

體內(nèi)沖擊波碎石的碎石電極直徑僅1mm,對部分肝內(nèi)膽管2~3級分支中的結(jié)石也能成功碎石;與傳統(tǒng)取石方法相比,可更有效的將嵌頓、鑄型結(jié)石以及取石網(wǎng)籃難以套取的結(jié)石擊碎后取出;從而減少了手術創(chuàng)傷、殘石率及二次手術率,其充分發(fā)揮碎石取石器械的優(yōu)勢,盡量保存膽道生理通道,避免過多的肝切除術及內(nèi)引流手術,提高了治愈率,顯著降低了術后殘石率和二次手術率。

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