
實驗室檢查1、血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,提示有炎癥發(fā)生,同時結(jié)合常用的炎癥指標(biāo)(PCT、CRP、IL-6)輔助診斷
實驗室檢查:
1、血常規(guī)
白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,提示有炎癥發(fā)生,同時結(jié)合常用的炎癥指標(biāo)(PCT、CRP、IL-6)輔助診斷。
2、肝功能檢查
總膽紅素及結(jié)合膽紅素升高,血清轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶升高,提示存在膽結(jié)石引起膽管梗阻伴發(fā)肝功損害。
影像學(xué)檢查:
1、B超
無論對于膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石,B超是膽結(jié)石的首選檢查方法??砂l(fā)現(xiàn)結(jié)石并明確其大小、部位,以及是否合并膽管梗阻。不足之處是膽總管遠(yuǎn)端結(jié)石受肥胖、腸內(nèi)氣體干擾等因素可能觀察不清。
2、CT
CT檢查不常用于診斷急性膽囊炎,多在鑒別診斷時應(yīng)用。在CT圖像上可以看到膽囊影脹大、壁厚,囊內(nèi)有結(jié)石和膽汁內(nèi)沉積物。
3、MRCP(磁共振胰膽管造影)
是近年來迅速發(fā)展起來并廣泛應(yīng)用于臨床的一種非創(chuàng)傷性而且不需要造影劑即可顯示胰膽管系統(tǒng)的磁共振檢查技術(shù)。有助于肝內(nèi)外膽管結(jié)石的診斷,對膽管結(jié)石的診斷價值優(yōu)于CT,對確定手術(shù)方案具有重要作用。
注意:CT和MRCP有一定的假陽性率,不能代替B超檢查。