
肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷并不困難,一般超聲檢查即能有較好的提示。但是對(duì)于其治療來(lái)說(shuō)需結(jié)合CT、MRI等檢查來(lái)綜合評(píng)估,以了解結(jié)石是分散分布還是局限分布,具體的分葉以及分段的位置,是否肝內(nèi)、肝外膽管都有結(jié)石,以及結(jié)石的大小、多少和結(jié)石的形狀,肝內(nèi)膽管有無(wú)狹窄或擴(kuò)張等。有明顯臨床癥狀的肝膽管結(jié)石需要治療,而對(duì)于癥狀不明顯的靜止型結(jié)石是否需要治療,目前尚無(wú)統(tǒng)一說(shuō)法。
另外肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療也一直是膽道外科中的難題,其治療原則一般包括:解除梗阻、祛除病灶、取盡結(jié)石、通暢引流。但由于病變情況的復(fù)雜性,往往存在很多困難。而目前隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展和影像學(xué)水平的進(jìn)步,肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療手段趨于精準(zhǔn)化、多元化。體內(nèi)液電沖擊波碎石術(shù)作為目前肝膽結(jié)石手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,臨床效果為對(duì)周圍組織損傷小,治療效果明顯,結(jié)石能快速排出等優(yōu)點(diǎn)。