
有神經(jīng)系統(tǒng)疾病及可能存在的膀胱尿道功能障礙。最常見的是脊髓發(fā)育不良所致的神經(jīng)原性膀胱。
在小兒泌尿外科中主要有三類患兒需要行尿動力學檢查:
一、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病及可能存在的膀胱尿道功能障礙
最常見的是脊髓發(fā)育不良所致的神經(jīng)原性膀胱。對這些患兒需要通過尿動力學檢查了解其神經(jīng)源性以判斷它的類型。如逼尿肌反射亢進,還是逼尿肌反射低下,或膀胱順應性如何等。只有了解了這方面的情況,才能選擇正確的治療方法。
二、原發(fā)性膀胱尿道功能異常
通過尿動力學檢查了解患兒出現(xiàn)遺尿,日間尿失禁及反復泌尿系感染的原因,以證實是否有不穩(wěn)定膀胱,功能障礙性膀胱排尿,膀胱輸尿管反流等疾病。
三、非神經(jīng)源性先天性異常
較常見的疾病有兩種,尿道瓣膜及肛直腸先天異常。前者需要尿動力學檢查隨訪可能出現(xiàn)的繼發(fā)性膀胱尿道功能性改變,如膀胱順應性的降低,或上尿路積水的發(fā)病機制等。后者需要胃腸動力學檢查。