膽結石中以膽固醇為主要成分的稱膽固醇結石，以膽色素為主要成分的叫膽色素結石，這兩類結石最為常見，占全部膽結石病例的95%以上。這兩類膽結石，膽固醇和膽色素含量有明顯不同，在膽結石的切片上，膽固醇、膽紅素和糖蛋白的含量分布構型也明顯不同。另外還有少見的膽結石類型，如碳酸鹽結石、磷酸鹽結石、脂肪酸鹽結石等，它們也都有不同比例的膽固醇和膽紅素。各種膽結石中都含有膽固醇、膽紅素、糖蛋白，另外還有少量的無機鹽(鈣、鈉、磷、鎂、鐵、錳等)，以及有機物膽汁酸鹽、磷脂酸鹽、脂肪酸鹽等。

膽結石中的蛋白質

膽石中的蛋白質，主要是糖蛋白和免疫球蛋白，膽石切片組織化學染色可顯示結石內由中性粘多糖和酸性粘多糖所形成的網狀支架。膽石剖面的掃描電子顯微鏡觀察可見膽石中的絲狀纖維，類似粘蛋白的表觀，特別是由蛔蟲所引起的結石，此種纖維狀物更多。

糖蛋白所構成的網狀結構是各種膽結石的基質成分，其網孔與膽紅素鈣或膽固醇結晶沉淀微粒相當，因此推測這種網狀結構，具有把沉淀微粒聯在一起形成結石的作用。而在膽色素結石的膽固醇分布區(qū)見到糖蛋白形成絮片狀結構，因此推測這種絮片狀結構能使膽固醇結晶附著于膽色素層次間的作用。

除了糖蛋白以外，在膽結石中還可測出免疫球蛋白，用單向免疫擴散法在部分色素性結石中可檢出IgC和IgA，以IgG含量較多。結石切片用抗人免疫球蛋白熒光染色時，部分結石顯示特異性熒光，主要是IgG和IgA?？梢哉f明免疫球蛋白參與膽色素結石的形成，但其發(fā)病上的重要性如何尚未確定。

膽結石中的膽紅素與鈣

膽紅素具有羧基和亞氨基等配位基團，能與鈣形成膽紅素鹽，鈣是膽石中含量最高的金屬元素，膽汁中的膽紅素很容易溶解于氯仿，但膽石中的膽紅素不能溶解。用鹽酸浸泡只能溶解一部分鈣，隨之有一部分膽紅素恢復溶解于氯仿，說明有一部分膽紅素與鈣形成鹽，另一部分膽紅素和鈣不能被鹽酸、氯仿溶解，是結石的難溶部分。

用鉻酸鹽降解法、磁共振法、紅外光譜、甲基分析、平衡膨脹法等不同的方法來研究膽石中這部分能溶物質，一致得出的結論認為，它主要由膽紅素的高分子聚合物組成，還有相當多的鈣和鎂，即使用強有力的解離劑也不能將鈣、鎂等金屬離子全部除去。因此認為鈣等離子同膽紅素聚合物分子鏈間形成了牢固的配位結構，所以膽結石中的膽紅素和鈣很難溶解。