膽色素結石大多數(shù)在膽管內(nèi)形成，膽管內(nèi)的膽汁是在不斷地流動著的，即使有膽紅素鈣沉淀，正常情況下也都隨膽汁的流動而排入腸道不致形成較大結石。所以說膽色素結石形成需要一定條件。（國外有文獻將膽色素結石分為棕色色素結石和黑色色素結石，文中指的膽色素結石主要是指膽管內(nèi)的棕色色素結石，歐美國家報告的膽色素結石多指膽囊內(nèi)的黑色結石。）

膽管狹窄和膽汁瘀積

臨床上經(jīng)常見到，膽管結石多數(shù)伴有膽管狹窄，在狹窄膽管的上段積滿結石，膽管狹窄使膽汁流出受阻，膽汁瘀積，有利于沉淀的微粒聚集成石。另外膽道運動障礙使膽流變緩也是膽色素結石形成的條件。

致石核心

50%~70%的膽色素結石都有核心，其核心大多數(shù)為蟈蟲殘體和蛔蟲卵，此外還有細菌、膽管脫落的上皮細胞、縫線等。

膽道感染

膽管感染可造成膽管急性狹窄、膽汁瘀積，細菌死體、脫落上皮細胞可成為結石核心，膽汁感染使膽汁pH值下降，膽汁成分改變，激活β-葡萄糖醛酸苷酶，增加糖蛋白含量和IgG、IgA含量，這些都利于膽石形成。

如果出現(xiàn)異常不適癥狀，一定要盡早去醫(yī)院進行有效的治療。治療的方式包括保守治療和手術治療，保守治療一般通過藥物治療，主要包括退熱、止疼、排石、利膽等對癥治療的藥物，治療方法主要還是依靠手術。肝膽微創(chuàng)碎石術是目前治療肝膽管結石的金標準術式，使用膽道鏡結合肝膽結石治療機能快速將結石粉碎并排出體外。但是肝內(nèi)膽管結石比較容易復發(fā)，術后定期隨訪復查，在醫(yī)生指導下進行治療和預防。