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臨床知識(shí)

如何預(yù)防放射性膀胱炎?

盆腔腫瘤放療時(shí)或放療后,有些患者會(huì)出現(xiàn)放射性膀胱炎,特別是膀胱癌的患者,膀胱劑量很高,粘膜對(duì)射線敏感,理論上出現(xiàn)的幾率也比較多。既然在放射治療過程中,放射性膀胱炎發(fā)生在所難免,如何預(yù)防放射性膀胱炎?

12月 06, 2021
BY admin

盆腔腫瘤放療時(shí)或放療后,有些患者會(huì)出現(xiàn)放射性膀胱炎,特別是膀胱癌的患者,膀胱劑量很高,粘膜對(duì)射線敏感,理論上出現(xiàn)的幾率也比較多。既然在放射治療過程中,放射性膀胱炎發(fā)生在所難免,如何預(yù)防放射性膀胱炎?

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優(yōu)化治療方案

根據(jù)膀胱組織的耐受量,制定個(gè)體化放療方案,降低膀胱照射量。

做好膀胱充盈

可重復(fù)的膀胱充盈是降低放射性膀胱炎的重要措施,囑患者在耐受范圍內(nèi)適當(dāng)充盈膀胱200-400ml。具體做法:先小便排空膀胱,喝水300-500ml,憋尿30-50分鐘??墒褂冒螂诇y(cè)量儀,保證每次膀胱充盈程度的一致性。

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放射性膀胱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):

1、有盆腔腫瘤放射治療史。

2、突發(fā)反復(fù)性肉眼血尿合并膀胱刺激癥狀,嚴(yán)重者合并排尿困難、急性尿潴留、失血性貧血等。

3、尿常規(guī)檢查有多量紅細(xì)胞,瘤細(xì)胞陰性,超聲波檢查、CT檢查作為輔助檢查也很重要。

3、膀胱鏡檢查見膀胱黏膜彌漫性充血水腫,黏膜血管擴(kuò)張、迂曲,散在或彌漫性活動(dòng)性出血點(diǎn)及黏膜潰瘍壞死。

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