
因體內(nèi)液電碎石儀成功率高、省時(shí)、直視下碎石安全、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)在臨床被廣泛應(yīng)用。目前文獻(xiàn)報(bào)道可行膽道碎石的途徑有以下幾種:膽道子母鏡經(jīng)口或鼻經(jīng)十二指腸乳頭逆行插入膽道
,膽道術(shù)后經(jīng)T管竇道,腹腔鏡術(shù)中經(jīng)膽道,開腹術(shù)中經(jīng)膽道,膽腸吻合皮下預(yù)置空腸盲袢,經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道,聯(lián)合入路。
膽石癥是一種常見病,全國(guó)膽道外科學(xué)組1985年和1992年兩次全國(guó)膽石病調(diào)查顯示,膽石癥住院患者占普外科患者的10.1%和11.5%,盡管近年醫(yī)學(xué)界對(duì)膽道結(jié)石的研究與治療取得了進(jìn)展,但始終未能從治療上取得重大突破。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,液電碎石解決了部分患者由于結(jié)石過(guò)大、嵌頓或膽管狹窄致膽道鏡取石網(wǎng)取石失敗的問(wèn)題。目前,文獻(xiàn)報(bào)道的碎石方法可分為兩類:體外沖擊波碎石和腔內(nèi)碎石。體外沖擊波碎石可分為液電式、壓電式、電磁式3種,腔內(nèi)碎石又可分為超聲碎石、液電碎石、激光碎石和氣壓彈道碎石4種。
因體內(nèi)液電碎石儀成功率高、省時(shí)、直視下碎石、安全、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)在臨床被廣泛應(yīng)用。目前文獻(xiàn)報(bào)道可行膽道碎石的途徑有以下幾種:膽道子母鏡經(jīng)口或鼻經(jīng)十二指腸乳頭逆行插入膽道,膽道術(shù)后經(jīng)T管竇道,腹腔鏡術(shù)中經(jīng)膽道,開腹術(shù)中經(jīng)膽道,膽腸吻合皮下預(yù)置空腸盲袢,經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道,聯(lián)合入路。
體內(nèi)液電碎石儀的應(yīng)用指征
1.膽道結(jié)石取石術(shù)中結(jié)石過(guò)大、嵌頓性結(jié)石、膽道狹窄或相對(duì)狹窄等難取性結(jié)石;
2.術(shù)后膽管殘留結(jié)石。